Список сокращений
Введение

Глава 1. Иммунологическая безопасность гемокомпонентной терапии
Общие положения
1.1. Иммунологические исследования при переливании крови
1.1.1. Группы крови
1.1.2. Система группы крови АВО
1.1.2.1. Общие положения
1.1.2.2. Определение групповой принадлежности крови по системе АВО
1.1.3. Система группы крови резус
1.1.3.1. Общие положения
1.1.3.2. Методы определения резус-принадлежности крови
1.1.4. Менее иммуногенные антигены эритроцитов
1.1.4.1. Фенотипирование эритроцитов по антигенам К и с
1.1.4.2. Фенотипирование эритроцитов по антигенам
системы Lewis
1.1.5. Проведение пробы на индивидуальную совместимость крови
донора и реципиента
1.1.5.1. Общие положения
1.1.5.2. Методы проб на индивидуальную совместимость крови
донора и реципиента
1.1.6. Исследование аллоантител к антигенам эритроцитов
1.1.6.1. Общие положения
1.1.6.2. Методы исследования антител к антигенам эритроцитов
1.1.6.3. Рациональный подход к определению
аллоантиэритроцитарных антител у доноров
и реципиентов гемокомпонентов
1.1.7. Нормирование труда при проведении иммуногематологических
исследований
1.2. Метод агглютинации в геле для определения антигенов
эритроцитов и антиэритроцитарных антител
1.2.1. Введение
1.2.2. Принцип гелевого теста
1.2.2.1. Характеристика идентификационных карт
1.2.2.2. Оборудование и реактивы
1.2.2.3. Общие правила использования идентификационных карт
1.2.3. Типирование антигенов эритроцитов
1.2.3.1. Алгоритм проведения исследований
1.2.3.2. Используемые идентификационные карты
1.2.4. Выявление антиэритроцитарных антител
1.2.4.1. Принцип метода
1.2.4.2. Алгоритм проведения исследований
1.2.4.3. Скрининг и идентификация антител
1.2.4.4. Методы исследования антител к антигенам эритроцитов
1.2.5. Определение совместимости крови донора и реципиента
1.2.6. Заключение к разделу 1.2
1.3. Обеспечение гистосовместимости донора и реципиента
1.4. Антигены лейкоцитов, тромбоцитов и белков сыворотки крови
1.4.1. HLA-антигены
1.4.1.1. Номенклатура И LA-антигенов
1.4.1.2. Серологическое определение HLA-антигенов
1.4.1.3. HLA-генотипирование
1.4.1.4. Анти-HLA-антитела
1.4.2. Антигены гранулоцитов
1.4.3. Методы иммунологического подбора совместимого донора
в трансфузиологии
1.4.4. Определение лейкоцитарных антигенов
1.4.4.1. Выделение лимфоцитов в градиенте плотности
1.4.4.2. Получение, обработка, стандартизация и хранение
комплемента
1.4.4.3. Техника постановки микролимфоцитотоксической реакции
1.4.4.4. Реакция смешанной культуры лимфоцитов (микровариант)
1.4.5. Определение антилейкоцитарных антител
1.4.5.1. Перекрестная проба в микролимфоцитотоксическом тесте
1.4.5.2. Перекрестная проба в тесте лейкоцитоагглютинации
1.4.6. Антигены тромбоцитов
1.4.6.1. Исследование антигенов тромбоцитов в реакции
связывания комплемента с тромбоцитами (микровариант)
1.4.7. Определение антитромбоцитарных антител
1.4.7.1. Перекрестная проба в тесте тромбоцитоагглютинации
1.4.8. Определение антигенов белков сыворотки крови
1.4.8.1. Определение аллотипов иммуноглобулинов
1.4.8.2. Техника постановки реакции подавления гемагглютинации
1.5. Аллосенсибилизация при гемотрансфузиях и ее клинические
последствия
1.5.1. Характер развития аллоиммунизации при гемотрансфузионной
терапии
1.5.2. HLA-фенотип и уровень аллосенсибилизации
при гемотрансфузиях
1.5.3. Клиническое значение аллосенсибилизации и методы
ее профилактики
1.6. Посттрансфузионная иммуносупрессия и ее профилактика
1.6.1. Трансфузии и послеоперационные инфекции
1.6.2. Трансфузии и онкогенез
1.6.3. Механизмы посттрансфузионной иммуносупрессии
1.7. Болезнь "трансплантат против хозяина" и переливание крови
1.8. Иммунологическое обеспечение гемокомпонентной терапии после
трансплантации костного мозга
1.9. Организация подбора гистосовместимых компонентов крови
в многопрофильном лечебном учреждении
1.10. Молекулярно-генетические методы в трансфузионной медицине
1.10.1. Полимеразная цепная реакция
1.10.1.1. Генотипирование лимфоцитов (исследование генов
системы HLA)
1.10.1.2. Генотипирование эритроцитов
1.10.1.3. Генотипирование тромбоцитов
1.10.1.4. Генотипирование гранулоцитов
1.10.2. Производство рекомбинантных продуктов крови
1.10.3. Ингибиция генного синтеза с применением антисмысловых
олигонуклеотидов
1.10.4. Генная терапия в трансфузионной медицине

Глава 2. Гемотрансмиссивные инфекции и их профилактика
Общие положения
2.1. Посттрансфузионные гепатиты
2.1.1. Этиологическая структура посттрансфузионных гепатитов
2.1.2. Закономерности эпидемиологии посттрансфузионных вирусных
гепатитов
2.1.3. Организация донорства в профилактике посттрансфузионных
гепатитов
2.1.4. Обследование доноров в профилактике посттрансфузионных
гепатитов
2.1.4.1. Отбор проб крови для лабораторных исследований,
маркировка, доставка
2.1.4.2. Лабораторное исследование маркеров вирусных гепатитов
2.1.5. Профилактика посттрансфузионных гепатитов при заготовке
и хранении гемотрансфузионных средств
2.1.5.1. Подготовка персонала
2.1.5.2. Подготовка помещения
2.1.5.3. Правила техники инфекционной безопасности
2.1.5.4. Организация карантина плазмы
2.1.5.5. Элиминация и инактивация вирусов
2.1.6. Контроль за состоянием здоровья персонала учреждений
службы крови, доноров и реципиентов
2.2. Другие Гемотрансмиссивные инфекции
2.2.1. Совершенствование профилактики гемотрансмиссивного
сифилиса
2.2.2. ВИЧ-инфекция
2.2.3. Цитомегаловирусная инфекция
2.2.3.1. Механизмы активации цитомегаловирусной инфекции
2.2.4. Маркеры инфекции вирусом Эпштейна-Барр у пациентов
с хирургическими инфекциями
2.2.5. Другие Гемотрансмиссивные инфекции
2.2.5.1. Вирус гепатита G
2.2.5.2. Прионы - новый класс гемотрансмиссивных инфекций
2.2.5.3. Вирус ТТ
2.3. Полимеразная цепная реакция в диагностике гемотрансмиссивных
инфекций
2.4. Распространенность маркеров гемотрансмиссивных инфекций
у доноров
2.5. Заключение к главе 2

Глава 3. Оптимизация клинического применения гемокомпонентов
3.1. Гемокомпонентная терапия в профилактике и коррекции вторичного
иммунодефицита
3.1.1. Афферентная гемокомпонентная терапия в профилактике
и коррекции иммунодефицитного синдрома
3.1.2. Оценка эффективности трансфузий цельной крови
у кардиохирургических пациентов
3.1.3. Эритроцитоконцентрат как трансфузионная среда
с уменьшенные содержанием иммунокомпетентных клеток
3.1.4. Клинико-лабораторная оценка эффективности трансфузий
гемокомпонентов у кардиохирургических пациентов
3.1.5. Иммунная плазма: получение и применение
3.2. Влияние гемотрансфузионной терапии на иммунный статус
онкологических больных
3.2.1. Влияние гемотрансфузионной терапии на иммунный статус
больных с неходжкинскими лимфомами
3.2.2. Влияние гемотрансфузионной терапии на иммунный статус
некоторых групп хирургических больных
3.2.2.1. Влияние гемотрансфузионной терапии на иммунный статус
больных со злокачественными новообразованиями
желудочно-кишечного тракта
3.2.2.2. Влияние гемотрансфузий на иммунный статус
кардиохирургических пациентов
3.2.2.3. Влияние гемотрансфузий на иммунный статус больных
светлоклеточным раком почки
3.3. Эфферентная гемокомпонентная терапия в профилактике
и коррекции иммунодефицитного синдрома
3.3.1. Эфферентная терапия в лечении пациентов с инфекционным
эндокардитом
3.3.2. Новые возможности оценки эффективности экстракорпоральных
методов гемокоррекции в лечении больных с острыми
гнойно-деструктивными заболеваниями легких и плевры
3.4. Квантовая гемотерапия в профилактике и коррекции
иммунодефицитного синдрома
3.4.1. Ультрафиолетовая фотомодификация функционального
состояния лейкоцитов
3.4.2. Фотомодификация крови с использованием
гелий-неонового лазера
3.4.3. Использование методов экстракорпоральной гемокоррекции
в лечении пациентов с облитерирующим атеросклерозом
после реконструктивных операций на бедренно-подколенном
сегменте

Глава 4. Альтернативы переливанию крови
4.1. Эритропоэтин
4.2. Колониестимулирующий фактор гранулоцитов в хирургической
практике
4.3. Эмульсии перфторуглеродов - кровезаменители с газотранспортной
функцией
4.4. Плазмозаменители на основе гидроксиэтилированного крахмала
в клинической практике
4.5. Лейкоцитарные фильтры

Заключение

Список литературы